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一．概述

腹泻病为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病，是儿童患病和死亡的主要原因，也是营养不良的重要原因。据世界卫生组织统计，除中国外，全世界每年有10亿人患腹泻，其中5亿在发展中国家。我国自解放后，尤其自80年代以来，经济和卫生条件有了明显的改善，但由于原有基础薄弱，仍属发展中国家，根据我国卫生部防疫司（现疾病控制司）的调查结果分析，我国每年有8.36亿人次患腹泻，其中5岁以下小儿占3亿人次，腹泻病年发病率约为0.7次/人，5岁以下小儿的年发病率平均为1.9次/人。世界卫生组织于1978年制订全球性腹泻病控制规划，1980年正式实施，1991年推出第一版《腹泻病诊断治疗指南》，这些规划和指南的实施，尤其是口服补液盐的应用，对于减少腹泻儿童的死亡已取得良好的效果，到2005年，全球5岁以下小儿因急性腹泻年死亡人数已从1979年的450万降至160万。在我国，1992年卫生部委托全国有关专家制订《中国腹泻病诊断治疗方案》，该方案在全国的实施对提高我国腹泻病的诊治水平和降低腹泻病的死亡率起到了重要作用，但腹泻病仍为常见病，而且是5岁以下儿童的主要死亡原因之一，在腹泻的治疗中，存在不合理应用抗菌药物和过多使用静脉补液等问题。

肠原性腹泻（enteral diarrhea）是腹泻中最为常见的类型，它并不是一种疾病命名，更不能当作某种疾病的诊断用，仅以腹泻可能发生的部位来取名，因为在诊断疾病时，往往需要区分疾病的类型、可能发生的部位等情况。

那么如何确定患者腹泻属于肠原性？还是发生在其他部位呢？

引起慢性腹泻的疾病很多，病因也不同。通常所说的诊断主要指病因诊断。常见的 病因有慢性肠道炎症类如慢性细菌性痢疾、克罗恩病和溃疡性结肠炎；肠道恶性肿瘤类如淋巴瘤、结肠癌、直肠癌等；肠道的APUD瘤如胃泌素瘤、胰性霍乱和类癌；消化不良类如慢性胰腺炎、先天性或继发性乳糖不耐受症等；吸收不良类如热带口炎性腹泻、非热带口炎性腹泻、小儿乳糜病、乳糜管梗阻性病变、肝硬化失代偿期等；其他系统疾病如尿毒症、肺源性心脏病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

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宝快21个月了，最近半个月出现了腹泻的状况，最严重时晚上睡到半夜呕吐，第二天就开始拉稀，有的时候还拉黄水，上医院验便没有问题医生说是消化不好，打了吊瓶，也吃了药（斯密达）也不见好转，家里托人在山东开了点药说是治腹泻特好用，但是看说明书上此药含罂粟壳，吃了两包好了三天，宝又开始拉稀，有时候肚子还咕噜咕噜响，请问一下这类药小孩儿可以吃吗？这种小孩儿腹泻应该如何治疗。合生元对调节肠胃好用吗？盼复，谢谢！！

　　病案1：孩子拉肚子、腹泻即禁食

　　张奶奶的宝贝孙子伤食后出现腹泻，每天拉稀水便六七次，还伴有呕吐。张奶奶自作主张．认为孩子越吃越拉，决定给他禁食，饿得子孩哭闹不止，腹泻症状也无减轻。

　　点评：民间主张对急性腹泻采用禁食8～12小时，甚至24小时的饥饿疗法实际上是错误的。研究表明，即使急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能也不会完全消失，对营养物质的吸收仍可达到正常的60％～90％。较长时间的饥饿不仅不利于患儿营养的维持，还会使其营养状况进一步恶化，并影响肠粘膜的修复、更新，降低小肠的吸收能力，使免疫力下降，反复感染，最后导致“腹泻——营养不良——易致腹泻”的恶性循环中。

拉肚子网：拉肚子（腹泻）请在此了解详情！欢迎大家积极参与讨论！腹泻定义： 大便比平时增多，并有性质的改变。（如大便水样，带脓，血，粘液）称为腹泻。腹泻的另一诊断标准：大便量每日大于200克/平方米，婴幼儿大于每日10克/公斤以上为腹泻。

腹泻分类： 急性腹泻：腹泻时间2周内。迁延性腹泻：腹泻2周－2月之间。慢性腹泻：时间大于2月。

预后： 急性腹泻易于治愈，慢性腹泻治愈较困难。迁延性腹泻国外教科书和文献多把腹泻大于2周统称为慢性腹泻，与此可知迁延性腹泻治愈较难。

拉肚子网：拉肚子（腹泻）请在此了解详情！欢迎大家积极参与讨论！盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可伴有消化系统、泌尿系统症状。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程延误所致。当肌体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

拉肚子网：拉肚子（腹泻）请在此了解详情！欢迎大家积极参与讨论！    正常人每日或隔日排成形便1 次，少数人习惯于每日排便2~3 次，亦属正常。大便稀薄或伴有便次增多，称为腹泻。腹泻、拉肚子可分为急性腹泻和慢性腹泻。

    急性腹泻、拉肚子多有较强的季节性，急性腹泻大多是因为感染， 好发于夏秋二季。慢性腹泻是指反复发作或持续2个月以上的腹泻。慢性腹泻病因相对来说更复杂，诊断和治疗有时很困难。

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胃肠运动过速性腹泻是指各种原因引起的胃肠运动过快、排空加速，使食物在肠道停留时间缩短，消化和吸收减少而导致腹泻、拉肚子，同时也伴有水和电解质的丢失。常见的疾病有：胃大部切除术或迷走神经切断术、回盲瓣切除术后、肠易激综合征、甲状腺髓样癌、甲状腺功能亢进、类癌综合症、肾上腺皮质功能低下、糖尿病神经损害等疾病。

　　拉肚子、腹泻是小儿常见病症,按病程的长短可分为:急性腹泻,病程连续在2周以内者;慢性腹泻,病程在2个月以上者;以及病程介于上两者之间的迁延性腹泻。无论是急性腹泻还是慢性腹泻,如果治疗处理不当均会引发多种并发症,因此应当引起重视。小儿腹泻常常会引起以下几种并发症：

　　1、脱水和电解质紊乱:腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质,而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时,如果不能及时有效地补充水份和电解质的话,就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中,电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁,它们不仅不利于疾病的恢复,而且还会给孩子带来不必要的痛苦,例如低钾可引起顽固性的腹胀,低钙可引起手足抽搦或惊厥。

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患者性别：女 　　患者年龄：35

腹泻伴阵痛，全液体状排泄物，无粘稠感。时有恶心想吐感觉，请问各位专家这要怎么治？服用过思密达及蜡样芽孢杆菌活菌胶囊

您好，是胃肠炎症的症状，建议口服庆大霉素，黄连素，思密达，多饮水，吃些易消化食物，注意保暖。